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王曉東常委:建設宜居宜業(yè)和美鄉(xiāng)村 促進城鄉(xiāng)融合發(fā)展
黨的二十大作出了建設宜居宜業(yè)和美鄉(xiāng)村的重大部署。最近,農(nóng)業(yè)農(nóng)村委調研組就建設宜居宜業(yè)和美鄉(xiāng)村赴四川、重慶進行民主監(jiān)督調研。我們感到,黨中央的決策部署充分體現(xiàn)了黨對鄉(xiāng)村建設規(guī)律的深刻把握,充分反映了人民群眾對美好生活向往的熱切期盼。各級黨委、政府高度重視和高位推動,取得了階段性顯著成效。這是鄉(xiāng)村生產(chǎn)方式、生活方式的一場深刻變革,所產(chǎn)生的影響是重大而深遠的,特別是對促進城鄉(xiāng)融合發(fā)展的作用越來越明顯。
同時,我們也了解到,有的地方在工作中仍有不足,比如:城鄉(xiāng)規(guī)劃不夠協(xié)調,城鄉(xiāng)要素不夠順暢,公共資源配置不夠合理,基礎設施和公共服務還有短板等。我們認為,使鄉(xiāng)村基本具備現(xiàn)代生活條件,讓農(nóng)民就地過上現(xiàn)代文明生活,最直接、最有效的路徑是促進城鄉(xiāng)融合發(fā)展,為此提五點建議:
一是更加注重統(tǒng)籌城鄉(xiāng)規(guī)劃建設。堅持以縣域為重要切入點,統(tǒng)籌縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊規(guī)劃,既彰顯特點特色,又體現(xiàn)整體協(xié)調,一體化推進,梯度配置縣鄉(xiāng)村公共資源,促進城鄉(xiāng)功能互補。重慶市北碚區(qū)歇馬、龍鳳橋等街道將域內多個村莊規(guī)劃一起編制,讓部分城市功能延伸鄉(xiāng)村,植入新業(yè)態(tài),在建設用地等方面統(tǒng)籌布局、協(xié)同城鄉(xiāng)。
二是更加注重加快基礎設施和公共服務向鄉(xiāng)村延伸覆蓋。以農(nóng)村人居環(huán)境整治提升為抓手,持續(xù)加強鄉(xiāng)村水、電、路、氣、房、訊等基礎設施建設,集中力量抓好普惠性、基礎性、兜底性民生建設。持續(xù)推動基本公共服務資源下沉,加快教育、衛(wèi)生、體育、文化、養(yǎng)老等方面的公共服務設施建設,不斷提高鄉(xiāng)村基礎設施完備度、公共服務便利度和人居環(huán)境舒適度。
三是更加注重推動鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。和美鄉(xiāng)村不僅美在居住環(huán)境,也美在發(fā)展產(chǎn)業(yè)。各地因地制宜選準產(chǎn)業(yè)發(fā)展突破口,發(fā)揮三產(chǎn)融合的乘數(shù)效應,著力建園區(qū)、強龍頭、補鏈條、興業(yè)態(tài)、樹品牌,完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展聯(lián)農(nóng)帶農(nóng)的利益聯(lián)結機制。四川省巴中市開展產(chǎn)業(yè)園區(qū)、田園景區(qū)、新型社區(qū)“三區(qū)同建”,建立“龍頭企業(yè)+集體經(jīng)濟組織+專合社+農(nóng)戶”的產(chǎn)業(yè)發(fā)展機制,增強產(chǎn)業(yè)聯(lián)農(nóng)帶農(nóng)能力。
四是更加注重引導城鄉(xiāng)要素雙向流動。隨著和美鄉(xiāng)村建設不斷深入,鄉(xiāng)村環(huán)境對要素的吸引力不斷增強?,F(xiàn)在,人才、科技、資金等要素流向鄉(xiāng)村越來越多,一座座村莊在產(chǎn)業(yè)鏈上縱向延伸,在功能上橫向拓展,加速融入城鄉(xiāng)經(jīng)濟循環(huán)。重慶市出臺一系列措施,引導本土走出去的離退休干部、教師、醫(yī)生等新鄉(xiāng)賢,返鄉(xiāng)定居、創(chuàng)業(yè)養(yǎng)老,成為鄉(xiāng)村治理新力量;引導當?shù)卮髮W生、務工能人、轉業(yè)軍人等返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),城市居民、社會企業(yè)等下鄉(xiāng)興業(yè),形成鄉(xiāng)村建設新力量,城鄉(xiāng)經(jīng)濟聯(lián)系更加緊密。
五是更加注重構建城鄉(xiāng)治理新格局。四川省、重慶市堅持把鄉(xiāng)村治理作為建設和美鄉(xiāng)村的重要抓手,強化黨建引領,推進自治、法治、德治“三治”融合,通過數(shù)字化賦能,構建共建共治共享的城鄉(xiāng)善治格局,基層同志說,“和美鄉(xiāng)村建設群眾既得實惠又受教育”,“美是和的表情,和是美的心情”,生動詮釋了和美鄉(xiāng)村建設的本質要求。
我們感到,建設宜居宜業(yè)和美鄉(xiāng)村的過程,是不斷促進城鄉(xiāng)融合發(fā)展的過程,我們要著力健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展機制和公共資源合理配置機制。一方面,發(fā)揮城市要素聚集、功能完善的優(yōu)勢,主動向鄉(xiāng)村延伸輻射,把城市先進要素導入鄉(xiāng)村。另一方面,發(fā)揮鄉(xiāng)村資源豐富、市場潛力大的優(yōu)勢,主動融入城市、服務城市,積極參與城鄉(xiāng)經(jīng)濟循環(huán),提升城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)鏈供應鏈價值鏈,實現(xiàn)城鄉(xiāng)優(yōu)勢互補、功能銜接、融合發(fā)展的新格局。
哈德爾別克·哈木扎常委:鞏固脫貧攻堅成果 推進民族地區(qū)鄉(xiāng)村振興
習近平總書記強調,從中華民族偉大復興戰(zhàn)略全局看,民族要復興,鄉(xiāng)村必振興。實施鄉(xiāng)村振興是以習近平同志為核心的中共中央從黨和國家事業(yè)全局出發(fā),著眼實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標、實現(xiàn)全體人民共同富裕的重大戰(zhàn)略。
2020年底,新疆如期打贏脫貧攻堅戰(zhàn),與全國同步全面建成小康社會。脫貧摘帽不是終點,而是新生活、新奮斗的起點。兩年多來,在以習近平同志為核心的中共中央堅強領導下,新疆地區(qū)始終把鞏固拓展脫貧攻堅成果作為鄉(xiāng)村振興的底線任務,全面落實防止返貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶機制,堅持農(nóng)業(yè)農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展,培育壯大脫貧地區(qū)特色產(chǎn)業(yè),增強脫貧地區(qū)和脫貧群眾內生發(fā)展動力,保障各項惠民政策落實落地,持續(xù)推進鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,脫貧地區(qū)經(jīng)濟社會平穩(wěn)發(fā)展,脫貧人口生活水平逐年提高,牢牢守住了不發(fā)生規(guī)模性返貧的底線。主要做法:
一是健全完善長效機制,落實“四個不摘”要求。實行一把手負責制,五級書記一起抓。自治區(qū)59名省級領導聯(lián)系93個縣(市、區(qū)),實現(xiàn)省級領導和聯(lián)系點“兩個全覆蓋”。認真落實教育、醫(yī)療、住房、飲水等民生保障普惠性政策,特別是義務教育階段脫貧家庭子女無失學輟學、大病專項救治、先診療后付費、醫(yī)療保障“一單式”結算等政策得到較好落實,脫貧人口和監(jiān)測對象基本醫(yī)療保險參保率達100%,全區(qū)農(nóng)村人口都住上安全房放心房,農(nóng)村供水風險和隱患動態(tài)清零。持續(xù)強化聯(lián)系幫扶,選派駐村工作隊、干部,全覆蓋派駐所有村(社區(qū))。
二是加強動態(tài)監(jiān)測幫扶,堅決防止返貧致貧。每季度開展一次監(jiān)測對象全覆蓋摸排,每年12月下旬結合年度動態(tài)管理對所有鄉(xiāng)村人口和行政村(社區(qū))開展一次全覆蓋排查。針對監(jiān)測對象落實精準幫扶措施,實現(xiàn)應納盡納、應扶盡扶。
三是瞄準重點工作任務,促進脫貧群眾增收。2022年中央銜接資金用于產(chǎn)業(yè)發(fā)展比例達59.17%。以南疆四地州為重點,優(yōu)化糧食生產(chǎn)結構,全面推行棉花機械化規(guī)?;N植,加快構建現(xiàn)代林果產(chǎn)業(yè)體系,支持發(fā)展沙漠戈壁設施農(nóng)業(yè),全面振興畜牧業(yè),鼓勵承接發(fā)展紡織服裝、電子產(chǎn)品組裝等勞動密集型產(chǎn)業(yè)。支持脫貧地區(qū)培育綠色食品、有機農(nóng)產(chǎn)品、地理標志農(nóng)產(chǎn)品,打造“和田玉棗”“克州木納格葡萄”“伽師新梅”等一批具有知名度的區(qū)域農(nóng)產(chǎn)品品牌。支持脫貧人口穩(wěn)定就業(yè)增收。
四是嚴格資金項目監(jiān)管,發(fā)揮資金資產(chǎn)效益。加強項目建設,規(guī)范資產(chǎn)管理,確保經(jīng)營性資產(chǎn)不流失、不被侵占,公益性資產(chǎn)持續(xù)發(fā)揮作用。
目前,新疆地區(qū)雖然鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作取得了顯著成效,但工作任務還很艱巨。為此,提兩點建議:
一是建議中央完善依托19個省市對口援疆、省級勞務協(xié)作機制,采取特殊支持政策,加大新疆脫貧勞動力區(qū)外轉移務工支持力度。
二是建議國家進一步加大對新疆鄉(xiāng)村基礎設施建設支持力度,特別是對農(nóng)村生活污水治理、生活垃圾處理、農(nóng)村戶廁等設施后期運營管護給予資金支持。
黃麗云常委:加快公共服務下鄉(xiāng)進村步伐 讓人民群眾更好地共享改革發(fā)展成果
進入新時代以來,以習近平同志為核心的中共中央堅持以人民為中心的發(fā)展思想,圍繞不斷滿足人民對美好生活的向往的目標,以基本公共服務均等化、普惠性、便捷化為努力方向,各級政府創(chuàng)新思路、多措并舉,切實保障和改善民生,人民生活水平顯著提高,幸福感、獲得感、安全感明顯增強。同時,在對云南部分地區(qū)調研中發(fā)現(xiàn),因受城鄉(xiāng)“二元”結構、各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平等影響,各種公共服務資源在城鄉(xiāng)間、地域間還存在著分配不平等、不均衡的現(xiàn)象。
一是農(nóng)村公共服務供給水平和可及性還遠遠低于城市。如醫(yī)療衛(wèi)生方面,部分地方“醫(yī)共體”有名無實,少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅能提供最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務。教育方面,城區(qū)高中學校高考一本上線率是農(nóng)村高中的幾倍甚至十幾倍,部分農(nóng)村年輕父母選擇進城打工,就是為了讓子女接受更好的教育。
二是同類公共服務在不同地區(qū)的服務質量、專業(yè)化水平上存在很大差異。離城市較近且交通便利農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)院、學校、公共文化產(chǎn)品及生產(chǎn)生活所需的基礎設施條件優(yōu)于偏遠地區(qū);經(jīng)濟社會發(fā)展情況較好、政府財政支持力度大的農(nóng)村地區(qū)公共服務要優(yōu)于其他地區(qū)。
三是不同領域公共服務供給水平差距很大。隨著“三下鄉(xiāng)”活動深入開展,公共文化、公共科技、公共衛(wèi)生服務下鄉(xiāng)進村已基本實現(xiàn)常態(tài)化。但養(yǎng)老服務等領域在農(nóng)村的“空白”還較為普遍,有養(yǎng)老機構的鄉(xiāng)村也不同程度存在可持續(xù)運行等問題。
四是鄉(xiāng)村公共服務人才缺乏。人才“引不來、留不住、培不出”的現(xiàn)象突出,鄉(xiāng)村公共服務運行和管理制度不健全,未形成系統(tǒng)化的財政投入運行保障及人才培養(yǎng)機制。
為此建議:
一、聚焦基本公共服務根本屬性,加快補齊鄉(xiāng)村公共服務短板。堅持基本公共服務公平性、普惠性和公共性的特征,統(tǒng)籌利用好各方資源,加快填補空白和短板,保障廣大農(nóng)村群眾享有公平可及的公共服務。同時,建立完善激勵機制,鼓勵市場主體或社會組織參與鄉(xiāng)村公共服務,提供多元化公共產(chǎn)品供給,滿足農(nóng)民群眾多層次、多樣化的公共服務需求。
二、聚焦改革創(chuàng)新,推動形成有利于公共服務下沉到鄉(xiāng)村的體制機制。進一步改革對縣鄉(xiāng)政府的績效考評機制,建立起以加強公共服務為導向的縣鄉(xiāng)政府績效考核體系,將公共服務指標納入干部政績考核體系,以正確的政績導向壓實地方政府責任。加大財政對鄉(xiāng)村公共服務投入的同時,積極發(fā)揮村級組織和農(nóng)民個人在鄉(xiāng)村公共服務體系建設中的主體作用,通過發(fā)展壯大村級集體經(jīng)濟和農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟組織,不斷增強村級組織公共服務的供給能力。
三、聚焦科技賦能,增強公共服務的可及性和便利性。鞏固拓展“數(shù)字鄉(xiāng)村”建設成果,持續(xù)推進各部門數(shù)據(jù)整合和互聯(lián)互通,消除“數(shù)字孤島”,讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿,為農(nóng)村居民提供更為方便快捷的公共服務。充分利用越來越成熟的遠程教育系統(tǒng)、診療系統(tǒng),增強教育、醫(yī)療優(yōu)質資源惠及偏遠農(nóng)村的可及性。針對目前農(nóng)村“空心化”嚴重的問題,著力開發(fā)方便好用的公共服務數(shù)字平臺,讓農(nóng)村文化程度低的老年人也能夠享受現(xiàn)代信息技術的便利。
四、聚焦人才培養(yǎng),加強鄉(xiāng)村公共服務隊伍建設。健全完善公共服務人才下沉鄉(xiāng)村、縣鄉(xiāng)交流等機制,促進公共服務人才隊伍合理流動。公共服務人才“國培”“省培”等計劃進一步向鄉(xiāng)村傾斜,深化東西部協(xié)作機制,利用東部發(fā)達地區(qū)資源幫助西部地區(qū)培養(yǎng)更多教育、衛(wèi)生等公共服務人才。發(fā)揮職業(yè)教育的優(yōu)勢,合理設置專業(yè),為基層定向培養(yǎng)符合當?shù)貙嶋H的特色鄉(xiāng)土人才,為不斷提升鄉(xiāng)村公共服務水平提供人才保障。
李和平常委:大力推動長三角科技創(chuàng)新共同體建設
長三角在中國式現(xiàn)代化進程中舉足輕重,勇當我國科技和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的開路先鋒,是中共中央賦予長三角的重大使命。自從推動長三角一體化上升為國家戰(zhàn)略以來,滬蘇浙皖科技創(chuàng)新共同體建設成效顯著,上海張江、安徽合肥兩大綜合性國家科學中心攜手打造“兩心共創(chuàng)”,積極推動重大基礎前沿科學研究、關鍵核心技術突破和系統(tǒng)集成創(chuàng)新,大大提升了區(qū)域原始創(chuàng)新能力。
長三角地區(qū)在科技創(chuàng)新成果產(chǎn)出、創(chuàng)新要素互通共融發(fā)展、科技創(chuàng)新協(xié)同保障機制方面取得了一系列成果,但隨著科技強國建設、科技自立自強要求,長三角科技創(chuàng)新共同體建設面臨一系列新的挑戰(zhàn)和壓力。為此,建議:
一是聚焦國家戰(zhàn)略,共建共享重大科技創(chuàng)新平臺。參考國外重大科技基礎設施成立聯(lián)盟的經(jīng)驗,整合長三角重大科技基礎設施領域的科技力量,成立上海、合肥“兩心共創(chuàng)”聯(lián)盟,戰(zhàn)略性布局其他領域類型設施聯(lián)盟。優(yōu)化布局長三角跨區(qū)域協(xié)同創(chuàng)新平臺載體,實行成本共擔、利益共享。探索組建長三角大科學裝置管理中心。建立健全重大科技基礎設施績效評估獎懲機制,加強績效執(zhí)行的過程監(jiān)管,將績效管理貫徹到設施建設和運行的整個生命周期,發(fā)揮信息化在績效指標數(shù)據(jù)獲取中的作用,提高長三角區(qū)域原始創(chuàng)新能力。
二是聚焦原始創(chuàng)新,加快建立多元投入保障機制。探索長三角地區(qū)聯(lián)合創(chuàng)新協(xié)作機制,大幅提升基礎研究投入比重。優(yōu)先在基礎研究領域使用研究經(jīng)費“包干制”,賦予高校、科研機構更大自主權,給予創(chuàng)新領軍人才更大經(jīng)費使用權。鼓勵支持大型企業(yè)捐贈基金或企業(yè)家、科學家等個人捐贈,開展基礎研究與應用基礎研究。在共性技術攻關的基礎上加快創(chuàng)新鏈與產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同,聯(lián)合建設長三角“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新服務平臺,搭建多渠道融資體系,營造良好信用環(huán)境,提高長三角區(qū)域創(chuàng)新融通能力。
三是聚焦產(chǎn)業(yè)需求,聯(lián)合攻關共性技術、關鍵技術。高標準建設長三角國家技術創(chuàng)新中心和大科學裝置集中區(qū)先導技術驗證中心,打通重大基礎研究成果產(chǎn)業(yè)化關鍵環(huán)節(jié),加快形成有力支撐產(chǎn)業(yè)技術創(chuàng)新的綜合性、網(wǎng)絡化研發(fā)和轉化服務平臺體系。發(fā)揮長三角城市群創(chuàng)新要素集聚和產(chǎn)業(yè)配套優(yōu)勢,面向國家戰(zhàn)略需求和市場需要,結合自身產(chǎn)業(yè)發(fā)展特色,聚焦重點產(chǎn)業(yè)和關鍵領域,聯(lián)合設立共性技術、關鍵技術研究開發(fā)中心,設立長三角共同基金支持,實施原創(chuàng)性引領性科技攻關。
四是聚焦體系保障,探索共建協(xié)同創(chuàng)新運行機制。支持設立長三角科技創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略咨詢專家委員會,協(xié)助開展平臺規(guī)劃布局與科學評估,制訂平臺信息地圖信息庫和分類培育行動計劃,定期發(fā)布科創(chuàng)平臺發(fā)展與評價白皮書。促進三省一市重大制度創(chuàng)新合作、政策創(chuàng)新協(xié)同,系統(tǒng)推進長三角區(qū)域全面創(chuàng)新改革,率先打破科技條線的行政分割,探索聯(lián)合編制科技創(chuàng)新專項規(guī)劃。繼續(xù)推進長三角技術轉移和交易體系建設,探索科技成果轉化基礎數(shù)據(jù)的信息共享,建立科技成果信息平臺標準體。
五是聚焦開放創(chuàng)新,著力提升全域創(chuàng)新能力。鼓勵支持有條件的地方建設區(qū)域科技創(chuàng)新中心,把科技創(chuàng)新納入城市核心功能,打造創(chuàng)新驅動高質量發(fā)展的增長極。引進培育一批高層次國際頂尖人才團隊,協(xié)同拓展一批國際科技合作渠道,依托G60科創(chuàng)走廊及沿滬、寧產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新帶等重點區(qū)域吸引技術、資本和人才落地。廣泛開展跨機構、多學科合作,建立多主體、跨學科的科研需求響應機制。出臺體系化、制度化的政策,推動東西部科技合作。優(yōu)化國家自主創(chuàng)新示范區(qū)評價體系,發(fā)揮國家自主創(chuàng)新示范區(qū)、高新區(qū)輻射帶動作用。
畢井泉常委:加快推進農(nóng)業(yè)轉移人口市民化
習近平總書記多次指出,推進以人為核心的城鎮(zhèn)化,把促進有能力在城鎮(zhèn)穩(wěn)定就業(yè)和生活的常住人口有序實現(xiàn)市民化作為首要任務。中共二十大報告強調,推進以人為核心的新型城鎮(zhèn)化,加快農(nóng)業(yè)轉移人口市民化。
2022年底,我國常住人口城鎮(zhèn)化率已經(jīng)達到65%,農(nóng)業(yè)轉移人口市民化進程在加速推進。
但還存在一些問題:(1)人口在千萬以上、房價過高的特大城市,農(nóng)業(yè)轉移人口居住的問題突出。(2)由于居住困難帶來農(nóng)村留守婦女、留守兒童衍生出的子女教育、社會治安等社會問題突出。(3)進城務工人員寧愿多領工資而不愿繳納養(yǎng)老金,選擇繳費少的居民醫(yī)療保險而不愿參加繳費高的職工醫(yī)療保險,將進一步加劇進入老齡社會的挑戰(zhàn)。
建議針對這三個突出問題,增加投入,深化改革,加快農(nóng)業(yè)轉移人口市民化進程。
一、把有穩(wěn)定工作的已婚農(nóng)民工納入公租房保障范圍。房價不高的三四線城市,全面放開落戶限制。極少數(shù)房價過高、農(nóng)業(yè)轉移人口較多的大城市,要把在城市工作生活多年家政、餐飲、環(huán)衛(wèi)、外賣服務等農(nóng)民工納入公租房保障范圍。
第一,小戶型商品房總價超過家庭年收入8-10倍的城市,均需將農(nóng)業(yè)轉移人口納入公租房保障范圍。
第二,努力增加公租房和保障性租賃住房供給。在轉讓商業(yè)住宅用地時預留一部分公租房建設用地,收購爛尾或空置的商業(yè)樓盤改造為保障性住房,降低公租房建設成本。
第三,合理確定公租房租金。要力爭租金水平能夠覆蓋建設和運營維護成本,并控制在不高于當?shù)剞r(nóng)業(yè)轉移人口平均月收入的三分之一,使務工人員承受得起,商業(yè)上可持續(xù)。
第四,完善公租房進入和退出機制,采取實物保障與貨幣補貼相結合的方式,讓公租房真正流轉起來。
第五,制定規(guī)劃,明確目標,先存量后增量,循序漸進,逐步解決。加強領導,完善激勵機制,確保政策目標的落實。
二、建立農(nóng)民工養(yǎng)老保險個人賬戶。現(xiàn)行職工養(yǎng)老金均進入工作所在地社會保障賬戶,農(nóng)民工因流動性大,不能確定未來能否享受到當?shù)赝诵蒺B(yǎng)老金的待遇,因此繳納養(yǎng)老金積極性不高。建議結合養(yǎng)老金制度改革,建立新的機制,給進城務工人員建立全國統(tǒng)一的個人養(yǎng)老賬戶,達到退休年齡后由個人選擇按年支取或一次性支取。
三、研究建立老年人國家保險和職工商業(yè)醫(yī)療保險相結合的醫(yī)療保障制度。建議結合應對老齡社會挑戰(zhàn),整合職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,研究建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的老年人國家醫(yī)保,把職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌部分的(工資收入6個百分點)改為醫(yī)療保險稅,加上現(xiàn)行財政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療補助資金,全部用于老年人基本醫(yī)療保障及老年人失能時的長期照護。把現(xiàn)行職工醫(yī)療保險個人賬戶的2個百分點改為職工商業(yè)醫(yī)療保險,保險對象擴大到配偶和子女。
為了解決建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的老年人醫(yī)保制度激發(fā)潛在醫(yī)療需求增加的醫(yī)保資金負擔問題,可以采取多種方式增加籌資。如退休職工繼續(xù)繳納醫(yī)療保險,并與失能護理掛鉤;制定小病慢病醫(yī)藥費自己負擔的數(shù)額;建立補充商業(yè)險,解決中高收入群體看專家、吃好藥、住單間的多層次醫(yī)療需求。