肌肉注射一次收費只有0.5元，靜脈輸液一次1元，三甲醫(yī)院做一個甲狀腺癌手術切除280元……現(xiàn)行的北京市醫(yī)療服務收費價格已經“沉睡”了17年。全國政協(xié)委員紛紛反映，目前的醫(yī)療服務價格體系不能反映醫(yī)務人員的勞動價值，亟須理順。

3月11日下午，醫(yī)衛(wèi)界就“理順醫(yī)療服務市場價格，建立健全符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度”進行聯(lián)組討論。

“要想理順醫(yī)療服務市場價格，必須加強醫(yī)療服務供給側改革。其中，公立醫(yī)院改革是關鍵一環(huán)。”全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經外科主任凌鋒建議，國家實施公立醫(yī)院改革“211工程”，由財政建設2000所縣級公立醫(yī)院、1000所市級公立醫(yī)院和100所國家級三甲醫(yī)院，其余全部放開，吸引民間資本，盤活醫(yī)療市場，以滿足不同層次患者的需求，也讓醫(yī)務人員的價值得到更好地體現(xiàn)。

“目前北京市很多醫(yī)療服務項目收費不盡合理，比如普通病房帶空調、洗手間一天最高收費28元，住旅館一天還要100多元呢！”最讓全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院院長林嘉濱感到不解的是，這么多年，護士的一、二、三級護理費分別只有9元、7元、5元。“應加快醫(yī)療服務價格改革，提高財政對公立醫(yī)院的補償水平，人員補助應該覆蓋離退休人員。”林嘉濱建議。

在護理費問題上，全國政協(xié)委員、解放軍第150醫(yī)院院長高春芳與林嘉濱產生了共鳴。統(tǒng)計顯示，護理收費只占公立醫(yī)院收費總額的3%～6%。“所有項目全部調整需要時間，能不能先調整護理費，讓‘干渴’的護士先來點水喝？”高春芳還建議，加強頂層設計，在國務院成立一個醫(yī)療價格調查委員會，統(tǒng)籌協(xié)調做好醫(yī)療服務價格調整。

全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任溫建民坦言，由于中醫(yī)服務項目收費太低，很多中醫(yī)院校畢業(yè)生不愿意從事中醫(yī)。“目前，全國還有北京等10多個省份尚未調整中醫(yī)醫(yī)療服務價格，建議國務院督促這些省份，明確調整辦法和時間表，并建立價格動態(tài)監(jiān)測和評估機制。”

“現(xiàn)行的醫(yī)療服務價格體系已經影響到了年輕人學醫(yī)的積極性。”池慧委員充滿擔憂地表示，醫(yī)務人員薪酬制度改革不僅關系到現(xiàn)有醫(yī)療隊伍的穩(wěn)定，也關系到醫(yī)學人才的培養(yǎng)，應該加快推進。

而在全國政協(xié)委員、中國疾病預防控制中心主任王宇看來，公共衛(wèi)生工作人員承擔著健康促進、疾病預防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急等諸多任務，財政應該全額保障，提高其工資水平，使其安心工作。

全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計委主任方來英有著冷靜的思考，他說，調整醫(yī)療服務價格一定要講究“辯證法”，調價不等于漲價，有些醫(yī)療技術服務價格要升，而一些虛高的藥費、檢查費要降。而且表面上看這是一個價格問題，實際上是國家在基層醫(yī)療服務當中是否盡責、盡什么責和選擇什么途徑盡責的問題。醫(yī)務人員也不能簡單地認為調整醫(yī)療服務價格就是漲工資，這還涉及人員聘用、績效考核等多方面。應該把醫(yī)務人員人事薪酬制度改革當成政府調控醫(yī)療資源分布的一個有力工具。

全國政協(xié)委員、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫同意方來英的“辯證思維”，他說價格調整牽一發(fā)而動全身，一定要深入調研，謹慎決策，不要讓人們覺得醫(yī)務人員就是為了漲工資。而且要把政府這只有形的“手”與市場這只無形的“手”結合起來。

國家衛(wèi)計委副主任金小桃被委員們參政議政、積極履職的熱情感動。他也帶來了最新的政策動態(tài)：目前，由發(fā)改委牽頭，衛(wèi)計委和人社部等部門配合研究制定的推進醫(yī)療服務價格改革的意見，已經獲得國務院深化醫(yī)改領導小組原則通過，將于近期下發(fā)。

“這個消息讓我們倍感振奮。希望意見出臺之前能廣泛聽取委員的意見和建議，并吸納委員參與調研，真正做到協(xié)商在決策之前。”全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強的建議得到了委員們的普遍贊同。